1.1.2025
Sairauskassa Sellu
Sairauskassa Sellu on täydennyskassa, joka myöntää korvauksia sairaudesta ja vapaa-ajan tapaturmista aiheutuneista kuluista. Kassan lisäetuudet ja hallintokulut rahoitetaan vakuutusmaksutuloilla. Kassa pyrkii turvaamaan vakuutetulle pääasiassa sairaudesta aiheutuneet tarpeelliset kulut joko kokonaan tai osittain.
Sairauskassan hallitukseen kuuluu kuusi varsinaista jäsentä sekä henkilökohtaiset varajäsenet.
Hallituksen varsinaiset jäsenet: Kimmo Mikkola (puheenjohtaja), Markku Pukkinen (varapuheenjohtaja), Timo Mäenpää, Hannu Vesala, Arto Männistö ja Terhi Leivo-Holmqvist.
Varajäsenet: Vuokko Piippolainen, Pasi Auvinen, Per-Erik Käld, Sauli Tiala, Tero Laurikkala ja Vesa Suvanto.
Sairauskassan toimitusjohtaja on Sara Grönhage ja vakuutussihteeri Jannike Jåfs. Ylin päättämisvalta kassan asioissa on kassankokouksella, johon jokaisella kassan vakuutetulla on oikeus osallistua.Kassankokous pidetään huhtikuussa. Kassan toiminnan tarkastaa kalenterivuodeksi kerrallaan valittu tilintarkastusyhteisö. Finanssivalvonnan vahvistaa sairauskassan säännöt.
Toimintapiiri
Vakuutussuhde
Vakuutussuhde alkaa työsuhteen alkaessa (ei koske kesätyöntekijöitä) toimintapiirin yrityksessä. Kassan vakuutetut ovat myös eläkkeelle siirtyneet henkilöt sekä työttömät, jotka ovat työttömäksi jäädessään 62v 1kk tai yli ja vakuutussuhde on jatkunut vähintään 10 vuotta työsuhteen päätyttyä. Vakuutussuhde on pakollinen työssäkäyville, muille vakuutussuhde on vapaaehtoinen. Vakuutussuhteen jatkamisesta eläkeläisvakuutettuna on ilmoitettava ennen työsuhteen päättymistä.
Vakuutusmaksu
Työsuhteessa olevan vakuutusmaksu on 1,2 % veronalaisesta tulosta (enintään 840€/kalenterivuosi). Työsuhteessa oleva vakuutettu, joka on liittänyt puolisonsa edunsaajana kassaan maksaa lisäksi vakuutusmaksua 1,2 % vakuutetun vuosiansiosta (enintään 1680€/kalenterivuosi).
Eläkeläisvakuutetun vakuutusmaksu on 1,8 % bruttoeläkkeestä (enintään 70€/kk), jonka kassa perii kuukausittain suoramaksuna tai e-laskuna. Palkkaa ja eläkettä samanaikaisesti saavan vakuutusmaksu on 1,8 % eläkkeestä ja 1,2 % palkasta (enintään 840€/kalenterivuosi). Edut ovat kuin kokopäivätyössä olevalla vakuutetulla. Muun vakuutetun (työttömän) ja palkattomalla lomalla olevan vakuutusmaksu on 32€/kk.
Ilmoittaminen palkattomasta lomasta
Vakuutetun tulee ilmoittaa sairauskassalle
jäädessään palkattomalle lomalle (esim pitkät sairauslomat, opintovapaat,
perhevapaat ja kuntoutustuki). Palkattomalla lomalla oleva voi halutessaan
maksaa kiinteän vakuutusmaksun 32€/kk palkattoman loman aikana, mikäli haluaa,
että kassan etuudet pysyvät voimassa. Vakuutettu ei ole muuten oikeutettu kassan
sääntöjen mukaisiin etuuksiin. Maksutiedot saat tästä
Ylimääräistä avustusta voi hakea käyttörahastosta. Avustusta myönnetään hallituksen harkinnan mukaan. Lisätietoja saa kassan henkilökunnalta.
Kaikista sairauskassan korvauspäätöksistä on valitusoikeus. Tarkempia tietoja valitusmenettelystä saa kassan toimistosta.
Sjukkassa Sellu
Sjukkassan Sellu är en kompletterande kassa som beviljar ersättning för kostnader p.g.a. av sjukdom och fritidsolycksfall. Kassans tilläggsförmåner och förvaltningskostnader finansieras med försäkringsavgifter. Kassan strävar till att i huvudsak trygga nödiga kostnader föranledda av sjukdom helt eller delvis.
Sjukkassans styrelse bestående av sex ordinariemedlemmar med personliga suppleanter.
Styrelsens ordinarie medlemmar: Kimmo Mikkola (ordförande), Markku Pukkinen (viceordförande), Timo Mäenpää, Hannu Vesala, Arto Männistö och Terhi Leivo-Holmqvist.
Suppleanter: Vuokko Piippolainen, Pasi Auvinen, Per-Erik Käld, Sauli Tiala, Tero Laurikkala och Vesa Suvanto
Sjukkassans verkställande direktör är Sara Grönhage och försäkringssekreterare Jannike Jåfs. Högsta beslutanderätten i kassans ärenden har kassamötet, i vilket försäkrade har rätt att delta. Kassamötet hålls i april. Kassans verksamhet granskas av ett revisionssamfund, som valts för ett år åt gången. Sjukkassans stadgar fastställs av Finansinspektionen.
Försäkringsförhållande
Försäkringsförhållandet börjar då arbetsförhållandet inleds (gäller ej sommararbetare). Försäkrade är även de personer vilka avgått med pension och arbetslösa, som är 62år 1mån eller över, samt att försäkringsförhållandet varat minst 10 år. Försäkringsförhållandet är obligatoriskt för försäkrade i arbetsförhållande, för andra är försäkringsförhållandet frivilligt. Vill man fortsätta som pensionärsförsäkrad bör detta meddelas till kassan före arbetsförhållandet upphör.
Försäkringsavgift
Försäkringsavgiften för pensionärsförsäkrad är 1,8 % av bruttopensionen (max 70€/mån) och den uppbärs genom direktbetalning eller e-faktura månatligen. Av person som får lön och pension samtidigt uppbärs 1,8 % av pensionen och 1,2 % av lönen (max 840€/kalenderår). Förmånerna är samma som för försäkrad i arbete på heltid. Övrig försäkrad (arbetslös) och försäkrad på oavlönad ledighet betalar 32€/mån.
Den försäkrade bör meddela till sjukkassan om oavlönad ledighet tex. längre
sjukskrivning, studieledighet, familjeledigheter och rehabiliteringsstöd. Försäkrad
som är på oavlönad ledighet kan betala fast avgift på 32€/mån under ledigheten,
ifall hen vill att förmånerna bibehålls. I annat fall har den försäkrade inte
rätt till sjukkassans förmåner. Betalningsuppgifter fås här.
Tilläggsunderstöd ur dispositionsfonden
Tilläggsunderstöd kan sökas ur dispositionsfonden. Understöd beviljas enligt styrelsens prövning. Tilläggsuppgifter fås från sjukkassan.
Överklagande av beslut
Alla ersättningsbeslut som utfärdats av sjukkassan kan överklagas. Närmare info fås från
kassans kontor.
